醫學模擬器

壹柄柳葉刀

都市生活

“妳真的不打算爭壹下?醫院這次決定從規培生中選壹個留院。”
“往年可都沒這 ...

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第七十壹章 妳啊妳!

醫學模擬器 by 壹柄柳葉刀

2023-6-3 22:37

  用手機看著小說的曾毅趕緊站起了身,四周望了壹圈,整個人還有點兒懵。
  然後便看到了劉燕在張正權的幫忙下,哢嚓哢嚓地推著C臂機往手術臺方向靠,與此同時,洗手護士與蔡東凡等人則是往隔離間方向走。
  再看了看自己的學生,伸直了背,傻在了那裏。
  曾毅拍了拍安若的肩膀:“出去了,要透視了。”
  安若整個人壹激靈,才從內心發麻中恢復過來,眉頭狠狠皺起,嘴裏嘟嘟囔囔地念叨著些什麽,但還是不敢吃射線,往隔離間方向走。
  出門前,她刻意地看了看手術室的計時面板。
  有兩行,壹行顯示的是實際時間,也就是幾點鐘。
  12:01!
  第二行是手術計時器,從手術開始的那壹刻摁下開始讀秒計算。
  00:22:51!
  還不到二十三分鐘。
  完了完了,今天遇到克星了。
  非得把我累死不可,安若聽曾毅講得很清楚,接下來的兩臺,又是手法復位……
  以後再也不來骨科打麻醉了,誰愛來誰來。
  出去透視了壹下,這回透視,主要有兩個目的,壹是評估骨折的復位情況,二是看髓內釘是否在骨髓腔內,有沒有戳到軟組織裏面去。
  髓內釘內固定術,顧名思義,其實就是骨髓內固定器械的固定術,不在骨髓裏面,那就是不對的。
  只需要看個大概,為安全考慮。
  C臂的顯示屏裏壹看,就能夠看到正斜位兩張片子上,髓內釘都在骨髓內,沒有與股骨形成夾角。
  為什麽大腿要照正斜位,小腿卻是正側位呢?
  小腿能分得更開些,大腿則是被限制住了。
  不能囊破溝裂啊……
  周成看完,稍稍松緩了壹口氣,便恭恭敬敬地稍稍低著頭,道:“蔡老師,髓內釘是固定在位的,接下來的近端遠端鎖定釘,您親自來做吧!”
  心裏想道,這復位的效果還不錯,在水平範圍內!
  不過蔡東凡暫時還沒回周成,還在瞪著小眼睛找骨折線呢,找了好久都沒找到該有的骨折線,回頭掃了周成壹眼。
  口罩遮擋下的臉頰微顫。
  有點想說壹句話,小周啊,妳這樣子的話,如果我們醫院沒有術前檢查的資料,病人有可能拿術後的片子告我們過度醫療的妳信不信?
  當然,這是不可能的,術前的片子是有的。
  蔡東凡只是點了點頭:“嗯,不錯,髓內釘放得不錯。”
  這臺手術是嚴格的三級手術,蔡東凡給周成授權做的只是做個口子,嚴格來講,在周成剝離了闊筋膜張肌到了股骨大結節的時候,就該停下來讓給蔡東凡才主刀的。
  因為三級的手術,現在的羅雲做都勉強算越級手術,更別提是和羅雲有十萬八千裏的周成了。
  而且還是放髓內釘這麽關鍵的操作,放髓內釘固定之前,必須要把骨折復位做好。
  骨折治療的兩個關鍵,就是復位和固定,這才是蔡東凡該做的。
  不過,也不知道周成是做嗨了還是咋的,把這些關鍵步驟都做了。
  接下來的近遠端鎖定釘,那是什麽操作?
  手術記錄都要這麽寫的操作。
  在公式或者是在瞄準輔助器下,旋入螺旋導針,放置近端螺旋刀片,遠端鎖入交鎖鎖釘!
  看重點,瞄準輔助器,別名公式……
  那就是在髓內釘打完之後,直接閉著眼睛打就可以的操作了。
  鐵工具人,壹般情況下,蔡東凡做到這裏都可以下臺丟給羅雲的。
  現在被周成丟到了他這裏。
  可蔡東凡還不能拒絕啊,三級手術,他如果壹點操作都沒做的話,不好對付。所以也只能當壹回工具人了。
  有公式輔助,說閉著眼睛打,有點誇張,但就是有點簡單無腦了。
  瞄準輔助器壹裝上,哢嚓哢嚓的用電鉆把導向旋轉導針打了,接著裝旋轉刀片,遠端鎖釘,壹套組合拳。
  七分鐘,解決戰鬥……
  做完,蔡東凡沒有絲毫的成就感,直接把手套壹脫,就說:“羅雲,妳和杜嚴軍收下尾,放兩個引流片。”
  “周成,妳跟我下臺去,我有話要對妳說。”蔡東凡幹脆利落地道。
  臺下的張正權壹楞,啊?
  周成哥又要被蔡東凡帶著鉆小巷子了?
  羅雲點頭回復:“好的,主任!”
  杜嚴軍壹直都默不作聲,頭稍稍埋得有點兒低。
  如果說之前周成在第壹個病人的手法復位上,能夠把那樣罕見的骨折給復位上去,讓他覺得不可思議的話,那麽現在周成完成的操作,於他而言簡直就是降維打擊!
  杜嚴軍壹直都以為自己和周成的臨床實力,在伯仲之間,只差了壹點點。
  可現在看來,這億點點有點兒難追,可能自己花十年八年都未必能看到周成在的位置……
  從蔡東凡開始操作的時候,曾毅就讓安若開始撤麻醉了,因為後面的操作時間不會很長。
  雖然這樣子說起來有點離譜媽媽開門——
  我們麻醉科打腰麻半個小時左右,手術時間也在半個小時左右就結束了。
  合著手術病人的周轉速率壹下子就取決於我們麻醉的速度了咯?
  這還有沒有點道理了?
  可是,作為合格麻醉醫生的素養,他是需要與臨床科室配合的,要加快周轉,不能拖人家後腿。
  打妳mama bio(沙市土話,罵人的)
  什麽時候我們麻醉科開始成為拖手術節奏後腿的了?
  曾毅吩咐了,安若妹子雖有點身心俱疲,但也只能硬扛著,去做本分的事情。
  心裏卻在嘀咕:以後再也不來骨科了。好累。
  ……
  蔡東凡這回是真的把周成帶進了手術室附近的巷子裏了,關門後就說:“小周,妳知道我這次為什麽要這麽快地把妳叫出來嗎?”
  周成忙點頭,說:“股骨粗隆間骨折切開/閉合復位髓內釘內固定術是III級手術。我剛剛越權了。”
  蔡東凡嘆了壹口氣,點頭:“是的,妳說對了,妳越級手術了。”
  “妳要記得壹件事情,那就是不是我不願意放手讓妳來做III級手術,而是規矩如此。”
  “手術室不可能只有我們骨科的人,萬壹出了什麽事情,誰保證能夠堵住巡回、洗手和麻醉醫生所有人的口?”
  說到這,蔡東凡又閉了閉眼睛,肩膀壹低,無奈道:“而且吧?我們醫院的骨科,暫時是沒有資格和資源,對下級醫生越這麽多級授予手術權限的,所以。妳以後還是註意點吧!”
  “當然,今天我也有壹定的責任,我沒攔下妳。”
  “不過我沒攔妳,主要還是想看看妳到底能做到哪壹步,可不巧。”
  “讓我看出來了,妳還真是個不見兔子不撒鷹的年輕人。”
  接著蔡東凡語氣壹轉地問:“如果不是這次醫院放出風,說要選壹批規培留院的話,妳真打算就這麽壹直瞞著我和羅雲啊?”
  周成微微壹楞,憨笑了壹下,沒回話。
  也不能說我之前其實和妳是本家,也姓菜吧?
  這會被打死。
  蔡東凡也沒追究,只是淡淡道:
  “周成啊,妳不能要求上級醫師來追著妳問妳會些什麽,而是妳要主動地去和上級溝通,妳要學些什麽,想做些什麽。”
  “不然有心想幫妳,也不能只看妳長得還可以吧?”
  然後蔡東凡沈吟了壹下,拉長了聲音,頗有些無奈:“嗯!”
  “妳呀妳——”
  “骨科暫時放出來的名額,都沒妳的那壹份。”
  “妳說說妳。”
  “這事情做的?”
  “我想留妳的話,還得專門為了妳再去跑壹圈,要是之前,也就是我多壹句嘴的事情。”說完,蔡東凡轉身就走了。
  留下周成在那裏消化。
  十秒鐘後,周成馬上大喜過望道:“謝謝蔡老師!”
  聲音並沒有多大。
  蔡東凡已經進到了手術室裏面了,也不知道他聽沒聽到。
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